初診お申し込みフォーム
（初診の方へ）
初診時のカルテ作成お時間・書類記入の手間をなくしスムーズに診察させていただくため、お手数でも
下記フォームご入力をお願いします。あらかじめ下記のフォームを送信して、受付へ「ホームページで申し込みました○○です」とお伝えいただけますと、書類記入の手間を省くことができ待ち時間なくスムーズに診察することが可能です。
来院予定時間にご来院頂いた場合は極力３０分以内にご案内できるよう心がけています。混雑している時間や予約が重なってる場合はお時間頂くこともありますのでご了承ください。
＊複数頭の場合は1頭ずつ送信してください。
＊「来院時のお願い」をご参考にしてください。